La tuberculosis en Asia concentra más de la mitad de los casos del mundo, y sigue siendo la enfermedad infecciosa que más mata. En 2024 enfermaron 10,7 millones de personas y murieron 1,23 millones: el mismo enemigo de siempre, con un cuello de botella distinto.
El Informe Mundial de Tuberculosis 2025 de la Organización Mundial de la Salud dejó una cifra que debería cambiar la conversación en cualquier clínica: 2,4 millones de personas enfermas nunca fueron diagnosticadas ni notificadas. No es un problema de tratamiento. Es un problema de seguimiento.
Siete cifras del informe mundial de tuberculosis 2025
- 10,7 millones de personas enfermaron de tuberculosis en 2024: 5,8 millones de hombres, 3,7 millones de mujeres y 1,2 millones de niños y adolescentes.
- 1,23 millones de muertes en 2024, de las cuales 150.000 corresponden a personas que vivían con VIH.
- 8,3 millones de casos nuevos fueron diagnosticados y notificados, apenas 78% del total estimado.
- 2,4 millones de personas enfermas quedaron fuera del diagnóstico o sin notificar a las autoridades nacionales.
- 88% de éxito terapéutico en tuberculosis sensible a fármacos, y 71% en tuberculosis resistente a rifampicina.
- 1,7% fue la caída de la incidencia entre 2023 y 2024: la tasa volvió al nivel de 2020.
- 83 millones de vidas salvadas desde el año 2000, según las estimaciones de la OMS.
Asia aporta cada punto porcentual de la carga
Ocho países concentran dos tercios de los casos mundiales, y cinco de ellos están en Asia. India aporta 25% del total, Indonesia 10%, Filipinas 6,8%, China 6,5% y Pakistán 6,3%. Solo esos cinco países suman 55% de las personas que enfermaron de tuberculosis en el mundo durante 2024. Nigeria, la República Democrática del Congo y Bangladesh completan la lista de los ocho.
Para un sistema de salud, esa concentración tiene una lectura práctica: las mejoras en seguimiento de un puñado de países mueven la estadística global. Para una clínica en cualquier otra región, la lectura es la misma en pequeño: los casos que se pierden no se pierden en el laboratorio, se pierden entre la consulta y la siguiente cita.
El hueco de 2,4 millones: los que nunca llegan al registro
La OMS lo plantea como una brecha entre las personas que enfermaron y las que fueron diagnosticadas y reportadas. En 2024 esa brecha fue de aproximadamente 2,4 millones de personas. El informe también muestra una mejora concreta en el diagnóstico: 54% de los casos se evaluaron inicialmente con una prueba rápida molecular, frente a 48% en 2023.
Sin embargo, el avance es lento frente a la meta. La reducción neta de la incidencia entre 2015 y 2024 fue de 12%, muy lejos del objetivo del 50% que la Estrategia Fin a la Tuberculosis planteaba para 2025. Y el financiamiento sigue corto: la OMS estima un déficit anual de 22.000 millones de dólares para la respuesta global y de 5.000 millones para investigación.
88% de éxito cuando el paciente no abandona
El dato que más debería interesar a un equipo clínico es este: el tratamiento de la tuberculosis sensible a fármacos funciona en 88% de los casos. El problema no es la eficacia del esquema. Es la adherencia a un tratamiento de seis meses o más, con pacientes que se sienten mejor a las pocas semanas y dejan de volver.
Cada abandono tiene un costo doble: el paciente puede desarrollar resistencia y volver con una tuberculosis más difícil de tratar, y el sistema pierde el rastro de los contactos que estuvieron expuestos. En tuberculosis, seguir a un paciente hasta el alta no es un extra administrativo: es parte del tratamiento.
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Fuentes
- OMS: Global tuberculosis report 2025 (12 de noviembre de 2025). who.int/publications
- OMS: Global tuberculosis report 2025 – factsheet. cdn.who.int
- OMS: Global Tuberculosis Report 2025 (página del programa). who.int
